Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.
An:
NB-Performance GmbH
Geschäftsführer: Norman Bartnick
Wienbachstr.42
46286 Dorsten
Fon: +49 2361 890730
Fax: +49 2361 890 7388
E-Mail: info@nb-performance.de
eingetragen im Handelsregister des Amtsgerichts Gelsenkirchen unter der Registernummer HRB 15739.
USt-ID: DE294708856
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
________________________ | bestellt am ______________ | erhalten am ______________ |
________________________ | Name des/der Verbraucher(s) | |
________________________ | Anschrift des/der Verbraucher(s) | |
________________________ | Anschrift des/der Verbraucher(s) | |
________________________ | Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier) | |
________________________ | Datum des Widerrufs | |
________________________ |
(*) Unzutreffendes streichen.